تطعيمات الخدّج

غالبًا ما يفاجأ الابوين لمعرفة أن الأطفال الخدّج يجب أن يتمّ تطعيمهم وفقًا لجدول اللقاح الموصي به من قبل وزارة الصحّة وعلى الرغم من تأخّر النموّ بالنسبة للعمر، إلا أن جدول اللقاحات هو استثناء مهم

 يولد الخديج بجهاز مناعي غير مكتمل النموّ، لذلك يعتقد البعض أنه يجب عليهم الانتظار حتى يكبروا قبل الحصول على تطعيماتهم

وقد يتم تأجيل عدد قليل من اللقاحات للخدّج لسبب أو لآخر، ولكن معظمها لا يتم تأجيله ويتم إعطاء التطعيمات وفقًا لجدول اللقاح بناءً على عمر ما بعد الولادة بدلاً من العمر المعدّل

لماذا يجب إعطاء التطعيمات في الوقت المحدد؟

التطعيمات هي واحدة من أهم الإنجازات الطبية فهي تمنع الكثير من الأمراض المدمرة ، وخصوصا بالنسبة للأطفال  مثل الأطفال ناقصي النموّ

من الأسباب التي تدعو إلى تطعيم الأسباب في الوقت المحدد ما يلي

•  الأمراض التي يمكن الوقاية منها هي أكثر شيوعًا وحدّه في الخدّج:  حيث أن الخدّيج معرض بشكل أكبر للمضاعفات من الأمراض التي يمكن للقاحات أن تمنعها ويعتبر السعال الديكي  ، ومرض المكورات الرئوية ، والإنفلونزا أكثر شيوعًا وخطورة في الخدج مقارنةً بالأطفال الاخرين، ويمكن الوقاية منها باللقاحات

•   تعمل اللقاحات ، حتى في حالات الأطفال الذين لديهم نقص نمو شديد : على الرغم من أن الخدّج لديهم نظام مناعي غير مكتمل ، إلا أن الدراسات تظهر أن معظم اللقاحات تعمل بشكل جيد معهم

• اللقاحات آمنة للخدّج: لا يواجه الأطفال الخدّج أي نوع من الأعراض الجانبيّة أكثر مما يحتمل أن يواحهه مكتمل النموّ

ما هي اللقاحات التي ينبغي تأجيلها للأطفال الخدّج؟

على الرغم من أن اعطاء معظم التطعيمات في الوقت المحدد ، هناك عدد قليل من اللقاحات يجب تأجيلها ، بما في ذلك  لقاح التهاب الكبد الوبائي ب  

 ولقاح التهاب الكبد الوبائي ب : هو سلسلة من 3 تطعيمات ، وعادة ما يتم إعطاء الجرعة الأولى بعد الولادة بوقت قصير ولكن هذا التطعيم لا يعمل بشكل جيد في الخدّج الذين يزنون أقل من حوالي 2000-1800 غرام  عند الولادة ، لذلك قد ينتظر الأطباء حتى يصل الخديج الى هذا الوزن

لقاح الدرن أو السلّ: يستخدم هذا اللقاح في بعض البلدان لمنع مرض السل ، وعادة ما يتم إعطاؤه عند الولادة ولكن لأنه لا يعمل بشكل جيد في الخدّج أقل من 34 أسبوعًا ، فلن يتم إعطاؤه حتى يصل الأطفال إلى هذا العمر الجنيني

 لقاح فيروس الروتا : لقاح لديه جدول محدّد ودقيق ويجب إعطاء الجرعة الأولى للأطفال الأصحاء من عمر 6 إلى 14 أسبوعًا ويجب أن يتمّ اعطائه للطفل المولود عند 32 أسبوعًا أو أكثر في الوقت المحدّد ، ولكن الخدّج الذين ولدو في وقت مبكّر قد لا يتمكنون من الحصول على اللقاح في الوقت المحدّد وإذا ﻟم ﯾﮐن ﻣن اﻟﻣﻣﮐن إﻋطﺎﺋﮫ ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟﻣﺣدد ، فانه ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺗم ﺗﺟﺎوز ھذا اﻟﻟﻘﺎح وﻟايتمّ إعادة جدولته 

تطعيمات إضافية للأطفال الخدج

يحتاج بعض الأطفال الخدج ناقصي النمو الى تطعيمات إضافية لتقيهم من التهابات شديدة قد تصيب جهازهم التنفسي والذي يكون معرضا أكثر من الاخرين للالتهابات ويعتبر تطعيم فيروس الار اس في من أهم التطعيمات نظرا لفعاليته ولخطورة المرض الذي يسبّبه الفيروس ويعطى عادة بمعدّل جرعة شهريا خلال أشهر الشتاء بمجموع خمس جرعات

كما يحتاج الأطفال الخدّج الى تطعيم الانفلونزا بعد تخطّيهم سن الستة أشهر ومن ثم سنويّا